Entzündungsparameter sind Laborwerte, die Entzündungsreaktionen im Körper anzeigen. An der Entstehung und Unterhaltung einer Entzündungsreaktion sind eine Reihe von Zellen und Mediatorstoffen beteiligt, von denen sich einige als Indikatoren für die Ausprägung und eine Verlaufskontrolle anbieten. Die hauptsächlich verwendeten Marker werden hier aufgeführt.
Inhaltsverzeichnis
Entzündungswerte
Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG)
Die BSG (auch BKS, Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit) zeigt die Geschwindigkeit an, in der die Erythrozyten in Zitratblut (durch Zitrat ungerinnbar gemachtes Blut) sedimentieren. Sie ist ein Übersichtsparameter, der von vielen Faktoren abhängt, vor allem von den Globulinen des Bluts, speziell den Akute-Phase-Proteinen. Normbereich 4 – 10 mm pro Stunde. Langsamer bei Polyglobulie und bei Ikterus, erhöht bei Entzündungen, Anämie, Krebserkrankungen, stark erhöht bei Autoimmunkrankheiten und Lymphomen, maximal bei Paraproteinämie wie z. B. beim Plasmozytom (multiples Myelom).
→ Dazu siehe hier.
Leukozyten
Weiße Blutkörperchen, die bei einer bakteriellen Infektion vermehrt sind (Leukozytose) oder bei einer Virusinfektion oder Pilzinfektion auch erniedrigt sein können (Leukopenie).
→ Dazu siehe hier.
Interleukin-1, IL-1
Interleukin-1 (IL-1) ist ein epidemisches Zytokin (Zellmediator), das die Immunabwehr durch Entzündungsreaktion vermittelt. Durch Stimulation sind eine Reihe von Zelltypen in der Lage IL-1 zu bilden. IL-1 ist am allgemeinen Krankheitsgefühl bei Entzündungen, einer tumorbedingten Gewichtsabnahme und der peripheren Insulinresistenz und bei der Apoptose von Inselzellen beim Diabetes mellitus beteiligt. Interleukin-1-Rezeptorantagonisten (wie Anakinra) entfalten eine günstige Wirkung bei chronisch entzündlichen Erkrankungen.
→ Dazu siehe hier.
Interleukin-6, IL-6
Interleukin-6 (IL-6) ist ein Zytokin. Es reagiert rasch auf Entzündungsprozesse im Körper und veranlasst die Leber zur Bildung von Akute-Phase-Proteinen.
→ Dazu siehe hier.
C-reaktives Protein, CRP
CRP ist ein akute-Phase-Protein und reagiert bei praktisch jeder Entzündung mit einem Anstieg seiner Konzentration im Blut.
→ Dazu siehe hier.
Procalcitonin
Procalcitonin reagiert speziell auf eine bakterielle Infektion und erlaubt die Differenzierung von einer viralen Infektion oder einer SIRS ohne Infektion. Von Bedeutung ist Procalcitonin in der Frühdiagnose einer beginnenden Sepsis, bei der Verlaufskontrolle und zur Abschätzung der Prognose.
→ Dazu siehe hier.
TNF-alpha
Der Tumornekrosefaktor-alpha ist ein zentraler Mediatorstoff bei Entzündungen. Er wird in Makrophagen, Mastzellen und Lymphozyten gebildet und vermittelt die Bildung weiterer Entzündungsparameter, wie von CRP in der Leber, die Entstehung von Fieber oder die Aktivierung von Makrophagen zur Phagozytose.
→ Dazu siehe hier.
Weitere Parameter
Eine Reihe von Akute-Phase-Proteinen steigen bei Entzündungen an und können als Entzündungsparameter interpretiert werden. Zu ihnen gehören beispielsweise folgende:
- Alpha-1-Globuline der Elektrophorese (darunter Alpha-1-Antitrypsin),
- Alpha-2-Globuline (darunter Haptoglobin, Coeruloplasmin und Ferritin).
- CRP,
- Fibrinogen,
- Transferrin oder
- Ferritin.
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Verweise
- Akute-Phase-Proteine
- CRP
- Interleukin-1
- Interleukin-6
- Fibrinogen
- Procalcitonin
- TNF-alpha
- Sepsis
- Abszess
- Empyem