GOT – ASAT

Von Fachärzten verständlich geschrieben und wissenschaftlich überprüft

Die GOT (Glutamat-Oxalacetat-Transaminase, andere Bezeichnungen: ASAT oder AST, Aspartat-Aminotransferase) ist ein diagnostischer Labormarker für Erkrankungen der Leber, des Herzens und der Skelettmuskulatur. Es gehört zusammen mit der GPT (ALAT) zu den Transaminasen und ist ein Enzym, welches sowohl in Mitochondrien als auch im Zytosol der Zellen vorkommt.

Bei Leberkrankheiten ist die GOT (ASAT) in ihrer Aktivität im Serum meist niedriger als die GPT (ALAT). Ausnahmen sind oft die rechtskardiale Stauungsleber und manchmal auch die alkoholtoxische Hepatitis. Bei Herzmuskel- und Muskelerkrankungen dominiert dagegen i. A. eine Erhöhung der GOT. 1)Clin Biochem. 2020 May;79:75-77. DOI: 10.1016/j.clinbiochem.2020.02.006. Epub 2020 Feb 12. PMID: … Continue reading


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Referenzwerte

Der Normbereiche (in U/l):

  • Frauen zwischen 10 – 50,
  • Männern zwischen 10 – 35.

Jüngere Kinder haben etwas höhere Obergrenzen.

Verschiedene Labore geben unterschiedliche Normgrenzen an: bitte beachten!

Erhöhte Werte

  • Beim Herzinfarkt steigt die GOT später als Troponin und die Creatinkinase (CK) an. Sie ist daher weniger gut zur Frühdiagnostik, aber sehr gut als Verlaufsparameter geeignet.
  • Bei Muskelkrankheiten (Myositis, Medikamentenschäden z. B. durch Statine, Quetschungen etc.) dient die GOT einer Verlaufskontrolle.
  • Bei Lebererkrankungen findet sich praktisch immer eine Erhöhung der GOT (ASAT).
  • Makro-ASAT: Makroenzyme (bekannter ist die Makroamylase) sind meistens Assoziationen des Enzams mit Makromolekülen, vor allem mit Immunglobulinen. Sie können bei sonst Gesunden vorkommen und zu Fehldiagnosen und unnötig aufwändiger Diagnostik führen. 2)Clin Mol Hepatol. 2020 Jul;26(3):378-381. DOI: 10.3350/cmh.2020.0069. Epub 2020 Jun 23. PMID: … Continue reading 3)Am J Med. 2007 Sep;120(9):e5-6. DOI: 10.1016/j.amjmed.2006.10.022. PMID: 17765035.

Eine differenzierte Bewertung bezüglich verschiedener Leberkrankheiten gelingt oft durch Zusammenschau mit dem Wert für die GPT (ALAT), die daher meist mitbestimmt wird. Zur differenziellen Bewertung der Transaminasen siehe hier.

Auswahl einiger Krankheiten mit GOT-Erhöhung

Geringe Erhöhung (bis 3fach)

iatrogen :

  • bei hochdosierter Heparin– und Salicylattherapie
  • nach i.m. Injektion von Ampicillin, Carbenicillin
  • nach externer Herzmassage
  • nach Defibrillation

Mäßige Erhöhung (3 – 30-fach)

Starke Erhöhung (30 – 60fach)

Sehr starke Erhöhung (60 – 100fach)

Extrem starke Erhöhung (über 100fach)

Erniedrigte Werte

Ein erniedrigter Wert für die GOT (ASAT) hat keine diagnostische Bedeutung.

Weiteres zum Thema

Patienteninfos

 


Autor der Seite ist Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (siehe Impressum).


 


Literatur

Literatur
1 Clin Biochem. 2020 May;79:75-77. DOI: 10.1016/j.clinbiochem.2020.02.006. Epub 2020 Feb 12. PMID: 32061578.
2 Clin Mol Hepatol. 2020 Jul;26(3):378-381. DOI: 10.3350/cmh.2020.0069. Epub 2020 Jun 23. PMID: 32570300; PMCID: PMC7364350.
3 Am J Med. 2007 Sep;120(9):e5-6. DOI: 10.1016/j.amjmed.2006.10.022. PMID: 17765035.