Adalimumab – Humira

Adalimumab (Humira®) ist ein humaner monoklonaler Antikörper gegen TNF-alpha; er wird bei chronisch entzündlichen Erkrankungen wie de rheumatoiden Arthritis oder dem Morbus Crohn eingesetzt. (Vergleiche Infliximab: ein polyklonaler Anti-TNF-alpha-Antikörper).


Über facebook informieren wir Sie über Neues auf unseren Seiten!


Das Wichtigste

Kurzgefasst
Adalimumab ist ein Medikament,

welches – ähnlich wie Infliximab – die Behandlungsmöglichkeiten schwerer chronisch entzündlicher Erkrankungen, wie einer chronisch entzündlichen Darmkrankheit und einer rheumatoiden Arthritis, entscheidend erweitert. Adalimumab wirkt als künstlicher Antikörper gegen einen zentralen Entzündungsvermittler im Körper. Unter der Therapie ist das Risiko einer Infektion, speziell einer Tuberkulose, erhöht. Es kann gelegentlich eine Überempfindlichkeitsreaktion auftreten.

 Indikationen

Chronische Entzündungsprozesse, die durch einen hohen Spiegel an Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha) unterhalten werden. Dazu gehören

Komplikationen und Nebenwirkungen

Es kann unter der immunsuppressiven Wirkung von Adalimumab zu einer Reihe von adversen Reaktionen und Komplikationen kommen. Dazu gehören:

  • Exacerbation von Infektionserkrankungen, so z. B. einer Tuberkulose oder von opportunistischen Infektionen (sie sollten vor Therapiebeginn ausgeschlossen sein),
  • allergisch-hypererge Reaktionen,
  • möglicherweise eine Erhöhung des Risikos für eine Lymphomerkrankung.
  • Eine Impfung mit Lebendimpfstoffen gilt als kontraindiziert.

Vorbedingungen

Vorbedingungen für die Anwendung von Anti-TNF-alpha-Antikörpern ist der weitestmöglich Ausschluss einer verborgenen Infektion mit einem Erreger, der exacerbieren und zu einer schweren aperten Infektion kann. Dazu gehören Tuberkulose (Intracutantest), Hepatitis B (HBSAg, ggf. HBV-DNA), bei Immungeschwächten auch opportunistische Infektionen mit Pneumocystis carinii, Listeriose, disseminierte Histoplasmose und Aspergillose. Unter Anti-TNF-alpha ist der Patient hinsichtlich einer Exacerbation einer solchen Infektion zu überwachen.

Cave: unter Immunsuppression keine Impfungen mit Lebendimpfstoffen!

Vorsichtsmaßnahmen

Die Vorbedingungen für eine Therapie und die Überwachungsmaßnahmen sind prinzipiell dieselben, wie für Infliximab beschrieben. Cave: opportunistische Infektionen, Tuberkulose!

Verweise