Kachexie (engl.: cachexia) bedeutet hochgradiges Untergewicht. In der Regel besteht bei Menschen, die sehr stark an Gewicht abgenommen haben und kachektisch geworden sind, eine negative Stoffwechselbilanz (Katabolismus: mehr abbauender als aufbauender Stoffwechsel). Die negative Bilanz ist im Urin an den ausgeschiedenen Ketonkörpern (Acetessigsäure, Aceton) leicht zu erkennen. Durch den Katabolismus kommt es zu einer generellen Abwehrschwäche und damit zu einem hohen Risiko für Krankheiten. In Ländern, in denen Hunger vorherrscht, blüht daher leicht die Tuberkulose auf.
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Inhaltsverzeichnis
Ursachen einer Kachexie
Exemplarische Ursachen einer Kachexie sind:
- Gewichtsverlust z. B. bei Krebs (Tumorkachexie),
- Erkrankung des Magendarmkanals, insbesondere des Dünndarms, wie die Sprue oder das Kurzdarmsyndrom,
- die Magersucht pubertierender Mädchen (Anorexia nervosa),
- starke Unterernährung in Ländern der Dritten Welt (Kwashiorkor) (siehe auch Medizin in der Dritten Welt).
Folgen der Kachexie
Ein erheblicher Nahrungsmangel, der zu Untergewicht und Kachexie führt, mündet in einen allmählichen Mangel an lebenswichtigen Bausteinen für die körpereigene Synthese von Fettgewebe, von Glykogenvorräten in Leber und Muskulatur, damit zu einem Abfall der körperlichen Leistungsfähigkeit, von körpereigenem Eiweiß (wie z. B. Albumin, Gerinnungsfaktoren oder in einer allgemeinen Abwehrschwäche. Die Symptome können bei starkem Eiweißmangel ähnlich denen einer Sprue sein.
Mehr zur Kachexie siehe unter Marasmus.
Therapie
Die Behandlung einer Kachexie richtet sich nach der Ursache. Siehe jeweils dort.
Eine besondere Rolle in westlichen Ländern spielt die Behandlung der Tumorkachexie, die sich vielfach als therapieresistent herausstellt. (1)Crit Rev Oncol Hematol. 2018 Jul;127:91-104. doi: 10.1016/j.critrevonc.2018.05.006. Epub 2018 May … Continue reading Hoffnungen beruhen auf der Erforschung der Kachexie-Mediatoren, so dass Konzepte für einen medikamentösen Eingriff entwickelt werden können. (2)Front Oncol. 2020 Mar 4;10:298. doi: 10.3389/fonc.2020.00298. PMID: 32195193; PMCID: PMC7064558.
Verweise
Patienteninfos
Bitte beachten
Autor der Seite ist Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (siehe Impressum).
Literatur