Palmarerythem

Von Fachärzten verständlich geschrieben und wissenschaftlich überprüft

Das Palmarerythem ist eine ungewöhnliche Rötung der Handinnenflächen und ein klinisches Zeichen, das auf innere Erkrankungen hinweisen kann. In den meisten Fällen weist es auf eine Leberzirrhose hin. Häufig lässt sich ein erhöhter Östrogenspiegel als Ursache finden. 1)Am J Clin Dermatol. 2007;8(6):347-56. DOI: 10.2165/00128071-200708060-00004

Primäre Formen

Bei schwangeren Frauen kommt eine vermehrte Rötung der Handinnenflächen in etwa 30% vor und kann meist als normal gelten. In anderen Fällen, in denen man keine Erkrankung als Ursache findet, wird von einer idiopathischen Form gesprochen.

Erythema palmare hereditarium

Diese Anomalie, auch bekannt als „Lane’s disease“, ist extrem selten. Eine Zusammenstellung erblicher Formen zeigt die Schwierigkeit der Diagnosestellung. Erforderlich ist der Nachweis einer familiären Genese sowie der Ausschluss anderer Ursachen (Schwangerschaft, Leberfunktionsstörungen, Bindegewebserkrankungen und gefäßerweiternde Medikamente). Der Vererbungsmodus sowie der genetische Defekt sind unbekannt. Die Anomalie gilt als gutartig. 2)Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2021 Jan-Feb;87(1):64-66. DOI: 10.25259/IJDVL_112_20.

Sekundäre Formen

Sie kommen im Rahmen einer inneren Erkrankung vor.

  • Leberzirrhose: Meist deutet ein Palmarerythem auf eine Leberzirrhose hin. Es gehört mit z. B. Spidernävi, Weißnägeln oder Lacklippen zu den Leberhautzeichen.
  • Rheumatoide Arthritis: Die rheumatoide Arthritis kann mit einer vermehrten Palmarrötung einhergehen. Seltene Assoziationen betreffen eine Thyreotoxikose und einen Diabetes mellitus. 3)Am J Clin Dermatol. 2007;8(6):347-56. DOI: 10.2165/00128071-200708060-00004. PMID: 18039017.
  • Paraneoplasie: In seltenen Fällen kann ein Palmarerythem ein Marker für ein Neoplasma sein. Wenn Tumore angiogene Faktoren produzieren kommt zu paraneoplastischen Hautrötungen. 4)Dermatology. 2002;204(3):209-13. doi: 10.1159/000057883. PMID: 12037449. In einigen Fällen wurde ein Ovarialkarzinom gefunden. 5)Australas J Dermatol. 2009 Aug;50(3):198-201. doi: 10.1111/j.1440-0960.2009.00538.x. PMID: 19659983. 6)J Hand Surg Am. 2004 Jul;29(4):654-60. doi: 10.1016/j.jhsa.2004.04.012. PMID: 15249090.
  • Schwangerschafts-assoziiertes Palmarerythem: In seltenen Fällen kann in der Schwangerschaft eine Rötung der Handinnenflächen auftreten, die einem erhöhten Östrogenspiegel zugeordnet wird. 7)J Obstet Gynaecol Can. 2006 Jun;28(6):497. English, French. DOI: 10.1016/S1701-2163(16)32183-1 8)Surg Gynecol Obstet. 1949 Jun;88(6):739-52.
  • COVID-19: Im Rahmen einer COVID-19-Infektion kann ein Palmarerythem offenbar ebenfalls auftreten. Es wurde von einem Fall berichtet, in dem es das einzige Symptom darstellte.  9)Cureus. 2020 Nov 2;12(11):e11291. DOI: 10.7759/cureus.11291. PMID: 33274164; PMCID: PMC7707890.
  • Hand-Fuß-Syndrom: Die Symptomatik einer Rötung und Schuppung an Handinnenflächen und Fußsohlen kann durch eine Viruserkrankung (Hand-Fuß-Mund-Syndrom z. B. durch Enterovirus-71 10)PLoS One. 2019 Nov 27;14(11):e0225569. DOI: 10.1371/journal.pone.0225569 oder Coxackie A6 11)Expert Rev Anti Infect Ther. 2015;13(9):1061-71. DOI: 10.1586/14787210.2015.1058156 ), aber auch durch eine Chemotherapie (z. B. Capecitabin) herveorgerufen werden. 12)JAMA Oncol. 2017 Nov 1;3(11):1538-1545. DOI: 10.1001/jamaoncol.2017.1269

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Verweise

Fachinfos

Patienteninfos

 


Autor der Seite ist Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (siehe Impressum).

 


 


Literatur

Literatur
1 Am J Clin Dermatol. 2007;8(6):347-56. DOI: 10.2165/00128071-200708060-00004
2 Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2021 Jan-Feb;87(1):64-66. DOI: 10.25259/IJDVL_112_20.
3 Am J Clin Dermatol. 2007;8(6):347-56. DOI: 10.2165/00128071-200708060-00004. PMID: 18039017.
4 Dermatology. 2002;204(3):209-13. doi: 10.1159/000057883. PMID: 12037449.
5 Australas J Dermatol. 2009 Aug;50(3):198-201. doi: 10.1111/j.1440-0960.2009.00538.x. PMID: 19659983.
6 J Hand Surg Am. 2004 Jul;29(4):654-60. doi: 10.1016/j.jhsa.2004.04.012. PMID: 15249090.
7 J Obstet Gynaecol Can. 2006 Jun;28(6):497. English, French. DOI: 10.1016/S1701-2163(16)32183-1
8 Surg Gynecol Obstet. 1949 Jun;88(6):739-52.
9 Cureus. 2020 Nov 2;12(11):e11291. DOI: 10.7759/cureus.11291. PMID: 33274164; PMCID: PMC7707890.
10 PLoS One. 2019 Nov 27;14(11):e0225569. DOI: 10.1371/journal.pone.0225569
11 Expert Rev Anti Infect Ther. 2015;13(9):1061-71. DOI: 10.1586/14787210.2015.1058156
12 JAMA Oncol. 2017 Nov 1;3(11):1538-1545. DOI: 10.1001/jamaoncol.2017.1269