Cyfra 21-1 ist ein Tumormarker, der als Verlaufsparameter für viele Krebsarten und für die Lungenfibrose dienen kann. Es wird die lösliche Fraktion von Cytokeratin 19 bestimmt (daher den Name: Cytokeratin 19 fragment). Cytokeratin 19 ist eine Untereinheit von Intermediärfilamenten, die in Epithelien und in von ihnen abstammenden Krebsarten vorkommen. Die Bestimmung im Blut erfolgt durch einen ELISA-Test. In Studien werden Normalwerte von 0,96 ± 0,81 ng/ml gemessen. (1)Am J Respir Crit Care Med. 2022 Jun 15;205(12):1440-1448. DOI: 10.1164/rccm.202107-1769OC
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Inhaltsverzeichnis
Normwert
Als Normgrenze wird meist 3,0 ng/ml, in manchen Laboren 3,3 ng/ml angegeben. In wissenschaftlichen Untersuchungen werden auch andere Cut-off´s (z.B. 2,7 ng/ml) verwendet.
Diagnostische Bedeutung
Tumormarker
Der Wert von Cyfra 21-1 kann als Hinweis auf Tumore epithelialen Ursprungs genommen werden. Eine Bedeutung hat es erlangt als Tumormarker und Verlaufsparameter für
- das nicht-kleinzellige Bronchialkarzinom (siehe hier). In einer Studie wurden bei 30,7 % der Patienten mit Lungenkrebs erhöhte Werte (37 U/ml) von CA19-9 gefunden. (2)J Clin Lab Anal. 2007;21(2):103-6. doi: 10.1002/jcla.20136.
Aber auch andere Tumore können mit einer Erhöhung von Cyfra 21-1 einhergehen, so z. B.
- das Harnblasenkarzinom, (3)Cancer Sci. 2017 Nov;108(11):2221-2228. doi: 10.1111/cas.13384.
- das Zervixkrazinom, (4)Tumour Biol. 2016 Jan;37(1):1271-8. doi: 10.1007/s13277-015-3914-0.
- Tumore im Kopf-Halsbereich, (5)PLoS One. 2019 May 9;14(5):e0216561. doi: 10.1371/journal.pone.0216561.
- das intrahepatische Cholangiokarzinom, (6)Ann Surg Oncol. 2008 Feb;15(2):583-9
- das Urothelkarzinom, (7)Int J Urol. 2010 Nov 11. doi: 10.1111/j.1442-2042.2010.02671.x. [Epub ahead of print]
- das Plattenepithelkarzinom des Ösophagus. (8)Biomarkers. 2009 Nov;14(7):480-5
Für diese Krebsarten kann der Tumormarker als Parameter für die Beurteilung von Verlauf und Prognose heran gezogen werden.
Marker einer Lungenfibrose
CYFRA 21-1 wird im hyperplastischen Epithel des Lungengewebes bei Lungenkrankheiten exprimiert.
In einer Studie wiesen 38,9 % der Patienten mit idiopathischer interstitieller Pneumonie (IIP), Kollagenkrankheit-assoziierter Lungenfibrose (CDPF), diffuser Panbronchiolitis (DPB) und Bronchiektasie erhöhte Serum-CA19-9-Spiegel auf. (9)J Clin Lab Anal. 2007;21(2):103-6. doi: 10.1002/jcla.20136
In einer weiteren Studie wurden bei Patienten mit idiopathischer Lungenfibrose Werte von 2.34 ± 2.15 ng/ml (vs. bei normalen Kontrollpersonen 0.96 ± 0.81 ng/ml) gemessen. Die Höhe des Werts sowie ein Anstieg zeigten das Risiko einer Verschlechterung innerhalb 12 Monaten an. (10)Am J Respir Crit Care Med. 2022 Jun 15;205(12):1440-1448. DOI: 10.1164/rccm.202107-1769OC
Verweise
Autor der Seite ist Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (siehe Impressum).
Literatur