CA 19-9
CA 19-9 bedeutet „carbohydrate antigen 19-9“. Es ist ein Antigen, das bei vielen Tumoren des Verdauungstrakts im Blut erhöht gefunden wird. Auch können beim Bronchialkarzinom, Mammakarzinom und anderen gynäkologischen Tumoren die Werte erhöht sein. Ca 19-9 gilt daher als Tumormarker. Es ist jedoch nicht organspezifisch und eher als Verlaufsparameter bei bekanntem Tumor als zum Tumorscreening geeignet.
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Indikationen
- Unterstützung eines Verdachts auf Bauchspeicheldrüsenkrebs (Pankreaskarzinom), wenn er z. B. durch Sonographie oder CT-Untersuchung des Abdomens wahrscheinlich gemacht wird, sowie seine Therapie- und Verlaufskontrolle,
- Verlaufskontrolle von
- Magenkarzinom,
- Kolonkarzinom und
- Gallengangskarzinom,
wenn sie mit erhöhten Werten assoziiert sind.
Referenzwert
Der obere Grenzwert liegt bei 40 U/ml (entspricht 32 ng). 1)Ann Surg Treat Res. 2019 Mar;96(3):107-115. doi: 10.4174/astr.2019.96.3.107.
Andere Labore werten je nach Fragestellung erst Werte ≥103 U/L 2)GE Port J Gastroenterol. 2017 May;24(3):114-121. doi: 10.1159/000452691. oder ≥60 U/L 3)Anticancer Res. 2000 Nov-Dec;20(6D):5195-8. als aussagekräftig.
Bitte beachten: Verschiedene Labore können unterschiedliche Grenzwerte angeben.
Erhöhte Werte
Erhöhte Werte von CA 19-9 finden sich insbesondere bei malignen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege; aber auch andere Tumorerkrankungen des Bauchraums kommen in Betracht. Eine Bestimmung hat sich bei folgenden Krebserkrankungen zur Verlaufsbeurteilung bewährt:
- Pankreaskarzinom, 4)Tumour Biol. 2016 Feb;37(2):1959-66. doi: 10.1007/s13277-015-3986-x.
- Gallengangskarzinom 5)GE Port J Gastroenterol. 2017 May;24(3):114-121. doi: 10.1159/000452691.
- Magenkarzinom, ein bedeutsamer Anstieg findet sich oft erst bei fortgeschrittenem Karzinom 6)BMC Cancer. 2017 Nov 9;17(1):737. doi: 10.1186/s12885-017-3738-y.
- Kolonkarzinom (zusammen mit CEA und CA 125). 7)Ann Surg Treat Res. 2019 Mar;96(3):107-115. doi: 10.4174/astr.2019.96.3.107.
Erniedrigte Werte
Normale oder niedrige Werte sind diagnostisch bedeutungslos. Sie schließen einen Tumor nicht aus.
Bei Menschen mit der Blutgruppe Lewis-a/b-negativ kann CA 19-9 bei Tumoren nicht ansteigen. Ein fehlender Anstieg darf daher nicht zu falscher Sicherheit verleiten.
Verweise
Autor der Seite ist Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (siehe Impressum).
Literatur
⇧1, ⇧7 | Ann Surg Treat Res. 2019 Mar;96(3):107-115. doi: 10.4174/astr.2019.96.3.107. |
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⇧2, ⇧5 | GE Port J Gastroenterol. 2017 May;24(3):114-121. doi: 10.1159/000452691. |
⇧3 | Anticancer Res. 2000 Nov-Dec;20(6D):5195-8. |
⇧4 | Tumour Biol. 2016 Feb;37(2):1959-66. doi: 10.1007/s13277-015-3986-x. |
⇧6 | BMC Cancer. 2017 Nov 9;17(1):737. doi: 10.1186/s12885-017-3738-y. |