Die Galerie „Polypektomie in Bildern“ veranschaulicht die Technik der Entfernung von Schleimhautwucherungen im Magendarmkanal. Hier zu sehen sind die Abtragungssequenzen von Polypen aus dem Dickdarm bei einer Dickdarmspiegelung (Koloskopie).
Unkomplizierte Entfernung eines gestielten Polypen
Diese Bildsequenz dokumentiert den Ablauf einer unkomplizierten endoskopischen Entfernung eines gestielten mittelgroßen Polypen (Wucherung der Schleimhaut) im Dickdarm.
Der Kopf ist derjenige Teil des Polypen, von dem eine Entartung ausgehen kann. Der Polypenstiel ist in der Beziehung nicht von Belang; an ihm wird der Polyp abgetragen.
Durch den Arbeitskanal des Endoskops wird eine Drahtschlinge vorgeschoben, mit der Stiel des Polypen umgriffen wird. Sie dient als Elektromesser; ein breitflächiger Gegenpol ist auf der Haut aufgeklebt. Durch Stromapplikation schneidet sich die Schlinge durch den Stiel. Dabei werden kleine Gefäße koaguliert, so dass sie nicht bluten. Bei einem relativ dünnen Stiel wie hier ist nicht mit einer Blutung zu rechnen.
Polypektomie mit Blutungsprophylaxe durch Endoloop
Entfernung eines breitbasigen Polypen
Hier wird ein kleiner breitbasig aufsitzender Polyp im rechten aufsteigenden Teil des Dickdarms (Colon ascendens) knapp oberhalb des Coekums entfernt. Die Ränder werden durch Clips adaptiert. Sie sichern den Defekt der Abtragungsstelle gegen eine mögliche spätere Blutung.
Blutung bei Abtragung eines breitbasigen Polypen
Mukosektomie eines breitbasigen Polypen
Flache, sehr breitbasige Polypen lassen sich mittels einer Mukosektomie („Mukosa“ = Schleimhaut) abtragen. Dazu siehe hier.
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