Verzweigtkettige Aminosäuren

Verzweigtkettige Aminosäuren (branched chain amino acids, BCAA) sind durch eine Verzweigung der Kohlenstoffkette charakterisiert. Sie können vom Körper nicht selbst synthetisiert werden und gehören daher zu den essenziellen Aminosäuren.

Im menschlichen Körper kommen folgende verzweigtkettige Aminosäuren vor:

• Valin: in fast allen Nahrungsmitteln ausreichend vorhanden, besonders in Kuhmilch, Fleisch, Fisch.
• Leucin: in fast allen Nahrungsmitteln ausreichend vorhanden, besonders in Mais, Kuhmilch, Eiern,
• Isoleucin: in fast allen Nahrungsmitteln ausreichend vorhanden, besonders in Kuhmilch, Eiern.

Verzweigtkettige Aminosäuren und Adipositas

Verzweigtkettige Aminosäuren stimulieren die Insulinsekretion in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse und regulieren das Sättigungsgefühl. Eine Erhöhung der Konzentration von BCAA’s im Blut findet sich bei Adipositas und peripherer Insulinresistenz ^[1]. Bei Menschen mit Prädiabetes kann ständiger Milchkonsum über die damit verbundene weitere Erhöhung der verzweigtkettigen Aminosäuren zu einer Überlastung der Inselzellen und damit zur frühen Manifestation eines Typ-2-Diabetes führen. Ihnen wird geraten, auf Milchkonsum zu verzichten (siehe hier).

Verzweigtkettige Aminosäuren und Leberkrankheiten

Verzweigtkettige Aminosäuren (BCAA) haben für die Ernährung von Menschen mit Lebererkrankungen eine große Bedeutung ^[2]. Bei erniedrigtem BCAA-Spiegel übt eine orale BCAA-Supplementierung einen positiven Effekt auf die Eiweißsynthese, die Leberregeneration und die Ammoniumentgiftung aus.

• Bei fortgeschrittener Leberzirrhose besteht eine Aminosäuredysbalance: aromatische Aminosäuren finden sich im Blut vermehrt, verzweigtkettige dagegen vermindert. Eine orale Langzeit-Supplementierung mit BCAA führt bei fortgeschrittener Zirrhose zu einer Verbesserung des Gesundheitszustandes und beugt einer fortschreitenden Verschlechterung der Leberfunktion vor ^[3].
  • Verzweigtkettige Aminosäuren verbessern die Ammoniumentgiftung und wirken sich damit günstig auf die chronische hepatische Enzephalopathie aus ^[4]. Eine Supplementierung mit BCAA nach eine hepatischen Encephalopathie-Episode scheint jedoch wiederholte akute Episoden nicht verhindern zu können ^[5]. Es wird vermutet, dass die Muskelmasse bei der Ammoniumentgiftung eine wichtige Rolle spielt ^[6]. Um die Wirkung zu verbessern wird empfohlen, gleichzeitig Alpha-Ketoglutarat zur Hemmung eines Glutaminabbaus in Enterozyten oder Phenylbutyrat zur Erhöhung der Glutaminausscheidung über die Nieren zu verabreichen ^[7].
  • Verzweigtkettige Aminosäuren verbessern die Albuminbildung in der zirrhotischen Leber ^{[8] [9]}.
  • Verzweigtkettige Aminosäuren verbessern die Verträglichkeit von Sorafenib in der Behandlung des hepatozellulären Karzinoms durch Erhöhung der hepatischen funktionalen Reserve ^[10] und erhöhen ebenso signifikant die Leberfunktion nach Radiofrequenzablation eines HCC in einer zirrhotischen Leber ^{[11] [12]}.
  • Niedrige BCAA-Werte bei Leberzirrhose bedeuten ein deutlich erhöhtes Leberkrebs-Risiko. Die Zufuhr verzweigtkettiger Aminosäuren senkt es deutlich und verlängert das Überleben ^[13].
• Bei nicht-alkoholischer Fettleberhepatitis (NASH) scheinen verzweigtkettige Aminosäuren günstig zu wirken, wie Versuche an Ratten mit fettreicher Diät nahe legen. Sie vermindern die Fettablagerungen in der Leber und im mesenterialen Fettgewebe, verbessern die arterielle Durchblutung der Leber und senken den Pfortaderdruck. ^[14].

Verzweigtkettige Aminosäuren und Gehirn

• Die Ahornsirupkrankheit ist eine angeborene Erkrankung mit einer Akkumulation verzweigtkettiger Aminosäuren und ihrer Alpha-Keto-Abbauprodukte im Gehirn mit neurologischen Auswirkungen. Die Gedächtnisstörungen können im Tierversuch durch Zufuhr von BCAA simuliert werden. Eine Behandlung mit den Antioxidanzien N-Acetylcystein und Desferrioxamin bessert die durch verzweigtkettige Aminosäuren (BCAA) ausgelöste Gedächtinisstörung ^[15].
• In Ratten bewirkt eine hochenergetische Diät, die mit BCAA angereichert ist, einen signifikanten Abfall der Tryptophan-Konzentration und Serotonin im Gehirn. Es führte zu einem Angst-ähnlichen Verhalten. Es wird vermutet, dass starkes Übergewicht beim Menschen, das mit einer Erhöhung der BCAA assoziiert ist, über diesen Weg zu affektiven Störungen führt ^[16].

Verweise

• Aminosäuren
  • Essenzielle Aminosäuren
• Milch als Quelle verzweigtkettiger Aminosäuren
• Ernährung bei Leberzirrhose
• Leberzirrhose-Therapie
• Hepatische Enzephalopathie

Literatur

1. ? Cell Metab. 2009 Apr; 9(4):311-26
2. ? Nutrition. 2010 May;26(5):482-90
3. ? Gastroenterology. 2003 Jun;124(7):1792-801
4. ? Metab Brain Dis. 2013 Jun;28(2):221-5
5. ? Am J Gastroenterol. 2011 Jun;106(6):1081-8
6. ? Metab Brain Dis. 2013 Jun;28(2):217-20
7. ? Nutrition. 2013 Oct;29(10):1186-91
8. ? Hepatol Res. 2003 Mar; 25(3):312-318
9. ? Hepatol Res. 2013 May;43(5):459-66
10. ? Hepatol Res. 2013 Apr 2. doi: 10.1111/hepr.12125. [Epub ahead of print]
11. ? Hepatol Res. 2012 Jul;42(7):658-67
12. ? J Clin Gastroenterol. 2013 Apr;47(4):359-66
13. ? Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Sep 10. pii: S1542-3565
14. ? Appl Physiol Nutr Metab. 2013 Aug;38(8):836-4
15. ? Scaini G et al. J Inherit Metab Dis. 2012 Oct 30. [Epub ahead of print]
16. ? Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 Feb 15;304(4):E405-13. doi: 10.1152/ajpendo.00373.2012. Epub 2012 Dec 18