Hepatitis CMV
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[bearbeiten] Erreger
Zytomegalievirus, CMV (Herpesvirus)
[bearbeiten] Verbreitung
Weltweit
[bearbeiten] Auftreten
Meistens perinatal; selten bei Erwachsenen; nach Bluttransfusion; nach Organtransplantation; bei Schwangeren, bei Immunsupprimierten
[bearbeiten] Infektionsmöglichkeiten
Enger Kontakt, sexueller Kontakt, Bluttransfusionen, Transplantate
[bearbeiten] Epidemiologie
Die meisten Infektionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen verlaufen asymptomatisch. Jahrelange Dauerausscheidung ist möglich bei perinataler Infektion, bei schwangeren Erstinfizierten, bei immunsupprimierten Infizierten.
[bearbeiten] Krankheitsdauer
Drei bis sechs Wochen
[bearbeiten] Klinik
Abgeschlagenheit, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, selten Hepatosplenomegalie, Ikterus
[bearbeiten] Diagnostik
[bearbeiten] Labor
Pathologische Leberwerte (bei Leberbeteiligung)
-> Laborwerte bei Leberkrankheiten
[bearbeiten] Histologie
Grosse, abnorme Zellen mit intranukleärem Einschlußkörper in Epithel, Endothel und Bindegewebe absolute und relative Lymphozytose.
Im Leberpunktat finden sich keine Zytomegalie-Zellen
[bearbeiten] Serologie
Virusnachweis in Körperflüssigkeiten oder infizierten Geweben durch Fibroblastenkultur; Virusnachweis allein bedeutet nicht unbedingt Erkrankung
Serologische Nachweise sind nicht immer zuverlässig wegen der Virusheterogenität
[bearbeiten] Therapie
In Frage kommen Ganciclovir [GCV], Foscarnet [PFA] und Cidofovir.
[bearbeiten] Verweise
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