GPT (ALAT)

[bearbeiten] Synonyma

ALAT oder ALT, Alanin-Aminotransferase

[bearbeiten] Allgemeines

Die GPT gehört mit der GOT (ASAT) zu den Transaminasen.

Normbereich 0 - 18 U/l (0 - 0,58 mikrokat/l) für37 Grad C

[bearbeiten] Diagnostische Bedeutung

GPT bei Hepatitiden meist höher als GOT.

Ausnahmen: akute Alkoholhepatitis und akute rechtskardiale Leberstauung (bei ihnen ist GOT meist höher als GPT); bei akuter Cholestase oder Cholangitis kann die GOT ebenfalls höher als die GPT sein.

Geringe Erhöhung (bis 3fach)

• Fettleber

• Herzinfarkt

• akute Pankreatitis

• Lebertumoren, -metastasen

• PBC   , PSC    und Cholangitiden

Vorkommen z.B. bei

• Gallenwegsverschluß ( bis 500 U/l),

• chronische Hepatitis (>20-500 U/l),

• Cholangitis und PBC    (>20-500 U/l)

• Stauungsleber (bis 350 U/l)

• akutem toxischem Leberschaden

iatrogen bei :

• hochdosierter Salizylat- und Heparintherapie

• Beginn der Clofibrattherapie

Mäßige Erhöhung (3-30fach)

• Gallenwegsverschluß, obstruktive Cholestase ( bis 500 U/l),

• chronische Hepatitis (>20-500 U/l),

• Cholangitis und PBC    (>20-500 U/l)

• Stauungsleber (bis 350 U/l)

• akutem toxischem Leberschaden

• akute Wilson-Krise

Starke Erhöhung (30-60fach)

• akute Virushepatitis,

• akuten Durchblutungsstörungen (z. B. akute rechtskardiale Stauungsleber, akutes Budd-Chiari-Syndrom)

• selten bei toxischem (medikamentösem) Leberschaden, chronischer Hepatitis

• toxisch bedingt (Pilze, CCl4)

Sehr starke Erhöhung (60 - 100fach)

• akute Virushepatitis,

• akute Durchblutungsstörungen (z. B. akute rechtskardiale Stauungsleber, akutes Budd-Chiari-Syndrom)

• toxisch bedingt (Pilzvergiftung, Tetrachlorkohlenstoff)

Extrem starke Erhöhung (über 100fach)

• akute Virushepatitis (fulminanter Verlauf),

• akute Durchblutungsstörungen (akute rechtskardiale Stauungsleber bei Lungenembolie)

• toxisch bedingt (Pilzvergiftung, Tetrachlorkohlenstoff)

• akute Wilson-Krise