Antikörper in der Tumortherapie

Artikel aktualisiert am 11. Januar 2024

Antikörper in der Tumortherapie bedeuten eine wesentliche Erweiterung der Optionen und sind inzwischen ein integrales Bestandteil der Behandlung einiger Krebsarten. (1)Clin Med (Lond). 2017 Jun;17(3):220-232. DOI: 10.7861/clinmedicine.17-3-220

Grundgedanke

Das Grundprinzip der Antikörpertherapie von Krebserkrankungen besteht in einer Hemmung von biologischen Faktoren (Botenstoffen, Mediatoren, Rezeptoren etc.), die eine Rolle beim Wachstum von entarteten Zellen spielen.

Entwicklungen

Checkpointinhibitoren

Checkpointinhibitoren sind Medikamente, die an kritischen Knotenpunkten in Signalwegen angreifen, die die Funktion der Zellen, ihre Teilung und ihr Überleben beeinflussen. Als Inhibitoren solcher Checkpoints dienen Antikörper, die gegen sie ganz spezifisch gerichtet sind. Sie spielen in der Krebstherapie eine zunehmende Rolle und ermöglichen eine individualisierte Behandlung. Dazu siehe hier.

Monoklonale Antikörper wurden entwickelt, beispielsweise gegen

• PD-L1 (programmed cell death ligand1): Die Immun-Checkpoint-Inhibitoren Atezolizumab, Avelumab, Durvalumab, Cemiplimab, Nivolumab und Pembrolizumab heben die Hemmwirkung von Tumorzellen gegen den Angriff des Immunsystems auf und stärken die immunologische Abwehrreaktion. (2)Vaccines (Basel). 2022 Nov 19;10(11):1963. doi: 10.3390/vaccines10111963
• Lymphozyten (CD52-Zellen): Alemtuzumab (Campath ®) (zur Depletion der B-Zellen),
• Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR), Cetuximab (Erbitux®) und Panitumumab (Vectibix®)
• Human Epidermal Growth Factor Receptor-2 (HER2), Trastuzumab (Herceptin®),
• Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Bevacizumab (Avastin®),
• das Oberflächenantigen CD20 auf B-Lymphozyten, Beispiel: Rituximab (MabThera®),
• zwei oder mehrere Antigene: polyvalente Antikörper, Beispiel Catumaxomab (Removab ®).

Aptamere

Aptamere sind Neuentwicklungen einzelsträngiger DNA- oder RNA-Moleküle mit Antikörper-ähnlicher Spezifität gegen biologische Moleküle, die als Medikamente in der Tumortherapie eine Bedeutung erlangen können. Dazu siehe hier.

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Verweise

• Immunsystem und Krebs
• Das Immunsystem: Basics
• Signalwege und Checkpoints: Basics
• Das Immunsystem: Basics
• CAR-T-Zellen
• Angiogenesehemmer
• Tyrosinkinasehemmer
• Biologika
• Aptamere