Mundgeruch

Mundgeruch (medizinisch: Halitosis) ist ein unangenehmer Foetor ex ore, der vom Betroffenen in der Regel selbst nicht bemerkt wird. Nachbarpersonen jedoch nehmen ihn besonders beim Sprechen unangenehm wahr und halten Abstand. Mundgeruch beeinträchtigt den sozialen Kontakt.

Ursachen des Mundgeruchs


Es sind eine Reihe von Möglichkeiten zu bedenken. Mundgeruch kann folgender Herkunft sein:

  • Mundbereich (häufigste Quelle von Mundgeruch): Zähne, Zahntaschen, Zahnfleisch- und Mundschleimhautentzündung, Zungenbelag, Tumor. Bestimmte Bakterien, die sich auf der Zunge, in Fissuren oder in Zahntaschen befinden, produzieren vermehrt unangenehm riechende Schwefelverbindungen. Verstärkt wird das Problem durch Mundtrockenheit.
  • Nasenrachenraum: chronische Entzündungen, Nasennebenhöhlenentzündungen, Tumor
  • Tracheobronchialbereich: eitrig-fauliger Geruch bei Eiteransammlungen z. B. in Bronchiektasen,
  • Speiseröhre (Ösophagus): Geruch nach (ggf. angedauter) Nahrung bei Ösophagusdivertikel (Zenker-Divertikel) oder bei einer Passagestörung des Ösophagus durch Achalasie oder Ösophaguskarzinom,
  • Magen: sauerer und fauliger Geruch einer Entleerungsstörung z. B. bei einer Pylorusstenose (Verengung des Magenausgangs, z. B. bei einem Magentumor oder einem Magenulkus) oder einer Gastroparese (Magenlähmung) (z. B. beim Diabetes mellitus),
  • Darm: fauliger Geruch bei Ileus
  • Innere Krankheiten:
  • Fötor verschiedener exogener Ursache: bei Rauchern, nach bestimmten Nahrungsmittelbestandteilen (z. B. Knoblauch)

Diagnostik


Um die Ursache von Mundgeruch herauszufinden, müssen unter Umständen mehrere Fachdisziplinen zu Rate gezogen werden:

  • der Zahnarzt zur Beurteilung des Zahnstatus (Zahntaschen?),
  • der HNO-Arzt zur Spiegelung des Rachens (eitrige oder atrophe Rhinitis? Tumor?), Beurteilung der Nasennebenhöhlen und der Zunge),
  • der Gastroenterologe zur Magenspiegelung mit der Frage, ob eine Refluxkrankheit oder ein Ösophagusdivertikel vorliegt.

Therapie

Die Therapie des Mundgeruchs richtet sich nach der nach Ursache. Da die Ursache meist im Mund selbst liegt, kommen der Zahnsanierung und -pflege und der Mundhygiene eine vorrangige Bedeutung zu.

Verweise